Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 7. Основные кольпоскопические картины

Приводим характеристику наиболее часто встречающихся кольпоскопических картин, которые соответствуют международной практике и могут выноситься в кольпоскопический диагноз порознь или в различных сочетаниях [22, 61, 112, 166, 167].

7.1. НОРМА Многослойный плоский эпителий (МПЭ)

Соответствует терминам «оригинальный сквамозный эпителий», «подлинный (естественный) многослойный плоский эпителий» (squamos - чешуйка; сквамозный - слущивающийся), идиопатический плоский эпителий. МПЭ выстилает влагалище и влагалищную часть ШМ, часто его называют просто плоским эпителием.

Этот тонкий, практически бесцветный, без сосудов эпителий состоит из 4 рядов клеток (см. главу 2). МПЭ отделен от стромы, подлежащей под эпителием соединительной ткани ШМ, базальной мембраной. В здоровых сосудах стромы сохранена мышечная прослойка, и после аппликации раствором уксусной кислоты сосуды хорошо сокращаются в ответ на раздражение, что определяет соответствующую кольпоскопическую картину.

Кольпоскопическая картина

Поверхность МПЭ гладкая, блестящая, сочная, без каких-либо выпуклостей или изъязвлений (фото 12а). Цвет МПЭ обычно светлорозовый, но может меняться в зависимости от возраста и физиологического состояния женщины. Перед менструацией и при беременности, к примеру, он приобретает цианотичный оттенок, что объясняется усилением кровенаполнения субэпителиальных сосудов в ответ на гормональные изменения. Сосудистый рисунок подлежащей стромы нежный с удлиненными ветвями. При обработке раствором уксусной кислоты МПЭ бледнеет, а раствором Люголя - равномерно окрашивается в темно-коричневый цвет (фото 12б).

С помощью кольпоскопа можно обнаружить гормонально обусловленные изменения в эпителии влагалища и влагалищного участка ШМ. У пациенток, которые принимают блокаторы овуляции с большим содержанием гестагена, также часто обнаруживается синевато-красное окрашивание эпителия.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 7. Основные кольпоскопические картины
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу