ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Патология сердечно-сосудистой системы составляет основную группу заболеваний, приводящих к инвалидизации и смертности населения. По данным ВОЗ, в 2005 г. от них умерли 17,5 млн человек. Часть этих заболеваний, несомненно, сопровождает человечество на протяжении всего его существования, часть приобрела ведущее значение в последние века по мере бурного прогресса цивилизации, урбанизации, ухудшения экологии и невозможности человека адаптироваться к разнообразным изменениям условий жизни, свойственных «цивилизованному обществу». Наиболее распространенные среди этих болезней И.В. Давыдовский называл «болезнями цивилизации». Группу патологии сердечно-сосудистой системы составляют атеросклероз, гипертоническая болезнь (ГБ), ишемическая болезнь сердца (ИБС), ревматические болезни, кардиомио-патии, воспалительные заболевания сердца и его пороки, а также врожденные и приобретенные заболевания сосудов. Атеросклероз, ИБС иГБ - самые распространенные заболевания ХХ-ХХI вв. Их бурное прогрессирование совпадает с ускоренным развитием цивилизации, сопровождающимся множеством отрицательных факторов, в том числе постоянными стрессовыми воздействиями на
человека. Несомненно, что эти заболевания существовали всегда, поскольку для их развития в организме существуют структурно-функциональные предпосылки, однако до конца ХГХ - начала ХХ в., по данным медицинских источников того времени, встречались достаточно редко.
АТЕРОСКЛЕРОЗ
В этиологии, патогенезе и морфогенезе атеросклероза и ГБ много общего; причина их во многом обусловлена относительно быстрыми изменениями условий жизни общества, к которым люди не успевают адаптироваться. Вместе с тем ИБС, которую рассматривают как групповое понятие, по существу является кардиаль-ной формой атеросклероза и ГБ. Однако общий признак, характерный для этих патологических состояний, - атеросклеротическое поражение крупных и средних артерий. Атеросклероз сосудов развивается и при ряде других заболеваний, особенно эндокринных и вирусных. Все это указывает на то, что атеросклероз сосудов - стереотипный и закономерный ответ организма на изменения различных видов метаболизма, трансформирующихся, главным образом, в нарушения жиро-белкового обмена в сочетании с повреждением интимы артерий. Причины этих нарушений могут быть различными и, вероятно, поэтому так трудно определить этиологию атеросклероза.