Приложение 5. Преждевременные роды. Клинический протокол

Доказательства, используемые в данном протоколе, распределены на категории согласно прилагаемой ниже таблице.

¹ Преждевременные роды. Клинический протокол. - 2010 г. (Проект «Мать и Дитя») (Рабочая группа: акад. РАМН, д-р мед. наук, проф. Г.Т. Сухих, канд. мед. наук Н.В. Вартапетова, д-р мед. наук З.С. Ходжаева, д-р мед. наук, проф. Е.М. Шифман, д-р мед. наук, проф. Л.Д. Белоцерков-цева, канд. мед. наук, доцент И.Р. Веккер, канд. мед. наук А.Э. Каспаро-ва, канд. мед. наук П.Г. Мартыненко, К.П. Логунко, д-р мед. наук, проф. А.В. Михайлов, д-р мед. наук О.Л. Полянчикова, канд. мед. наук А.Ю. Рудзевич, д-р мед. наук Н.К. Тетруашвили, канд. мед. наук А.Г. Трушков, А.М. Холин, О.Р. Швабский).

Список используемых шифров МКБ-10

О60 - преждевременные роды.

О42 - преждевременный разрыв плодных оболочек.

О42.0 - преждевременный разрыв плодных оболочек, начало родов в последующие 24 ч.

О42.2 - преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией.

О42.9 - преждевременный разрыв плодных оболочек, неуточ-ненный.

Введение

Проблема преждевременных родов имеет большое социальное значение. Рождение недоношенного больного ребенка является психологической травмой для семьи. Это можно назвать проблемой для здравоохранения в целом, принимая во внимание высокую стоимость выхаживания недоношенных детей, высокую частоту инвалидности, особенно у детей с экстремально низкой массой тела при рождении.

Частота преждевременных родов в мире в последние годы составляет 5-10% и, несмотря на появление новых технологий, не имеет тенденции к снижению, а в развитых странах даже увеличивается, в том числе в результате применения новых репродуктивных технологий'.

На долю недоношенных детей приходится 60-70% ранней неонатальной смертности, 50% неврологических заболеваний, в том числе ДЦП, нарушений зрения (вплоть до слепоты), слуха (вплоть до глухоты), тяжелых хронических заболеваний легких