| Проблемы пациента | | | Цель/ ожидаемые результаты | | | Сестринские вмешательства | | | Оценка эффективности ухода | |
| Высокий риск повторной травматизации в результате завышенной самооценки и отсутствия ощущения опасности | | | Получение повторной травмы сведено до минимума в результате взаимодействий пациентки и медперсонала | | | 1. Провести беседу о необходимости оценивать ситуацию и избегать опасности в пределах возможного. | 2. Обратить внимание пациентки на опасность передвижения | в ночное время в темноте. Организовать безопасное передвижение. Сделать акцент на соблюдение предосторожности при ходьбе на костылях. | 3. Обучить методике спуска и подъема по лестнице на костылях. | | | Ежедневно | | | Больная ведет себя более осторожно, избегает опасных ситуаций | | | Цель достигли | |
| Бессонница, провоцируемая болевым синдромом | | | Полноценный сон без пробуждения после вмешательства сестры | | | 1. Создать комфортные условия в постели, придать правильное положение телу во время отдыха | 2. Исключить отрицательное воздействие окружающей среды (шум и т.д) | 3. Ввести снотворное средство за 30 мин до сна | | | Ежедневно | | | Продолжительность сна 6-8 часов, без пробуждения от ощущений боли | | | Цель достигли | |