Паразитарные и грибковые заболевания мочеполовых органов вызываются некоторыми видами гельминтов и грибов. Основные заболевания этой группы - эхинококкоз, шистосомоз и филяриатоз.
ЭХИНОКОККОЗ ПОЧКИ
В настоящее время встречается сравнительно редко, преимущественно в сельскохозяйственных районах. Заболевание в регионах овцеводства вызывают гельминты Echinococcus multilocularis, Echinococcus granulosus, Echinococcus vogeli, Taenia echinococcus. Эхинококкоз почки занимает шестое место по частоте после поражения печени, легких, брюшины и сальника, мышц и селезенки. Носителями возбудителей заболевания служат домашние животные: собаки, кошки, а промежуточный хозяин паразита - овца. Чаще всего поражается одна почка, редко - обе. Эхинококкозом почки болеют главным образом лица в возрасте от 20 до 40 лет, чаще женщины.
Этиология и патогенез
Заражение человека эхинококкозом происходит через слизистые оболочки пищеварительного тракта (алиментарный путь), дыхательных путей (аспирационный путь) и раневую поверхность (имплантационный путь). Наиболее часто инвазия происходит в результате поступления яиц гельминта с пищей. В двенадцатиперстной кишке онкосферы освобождаются от оболочки, пенетрируют слизистую оболочку и попадают с венозным кровотоком в печень. Если им удается пройти печень, то следующим барьерным органом становятся легкие. Примерно 3% зародышей гельминта проникают далее в системный кровоток, в том числе и в почки. Чаще всего с током артериальной крови паразит заносится в корковый слой почки. Паранефральная клетчатка поражается редко. Лимфогенным путем зародыши перемещаются редко. Различают две формы заболевания: гидатидозную однокамерную кисту и альвеолярный многокамерный эхи-нококкоз. Последняя форма встречается крайне редко.