Для замещения частичных дефектов зубных рядов применяются различные конструкции несъемных и съемных протезов. Эти протезы, кроме положительных свойств - замещения анатомического дефекта, восстановления функции жевания, обладают в той или иной степени отрицательными свойствами, оказывая вредное влияние на оставшиеся зубы и ткани пародонта. Важное значение имеет перераспределение жевательной нагрузки между естественными зубами и слизистой оболочкой полости рта.
Опирающиеся съемные протезы передают жевательную нагрузку частично на слизистую оболочку протезного ложа, а значительная часть давления посредством опорно-фиксирующих приспособлений (кламмеры с окклюзионными накладками, рессорные, многозвеньевые кламмеры, замки и т.д.) приходится на естественные зубы. Такое распределение жевательного давления повышает функциональную ценность опирающихся протезов. Они занимают среднее положение между несъемными мостовидными и съемными пластиночными протезами. Частичная передача нагрузки через кламмеры на опорные зубы дает возможность уменьшить площадь базиса съемного протеза.
Опирающиеся протезы применяют при концевых и включенных дефектах зубных рядов - как с интактным пародонтом, так и при его заболеваниях. В этом случае можно применять телескопические коронки, которые охватывают опорные зубы со всех сторон.
Вопросы для контроля исходного уровня знаний
1. Виды зубных протезов.
2. Положительные и отрицательные свойства частичных съемных пластиночных и мостовидных протезов.
3. Конструктивные элементы частичных съемных пластиночных протезов.
4. Этапы изготовления частичных съемных пластиночных протезов.
5. Требования, предъявляемые к слепкам и моделям.
6. Определение термина «окклюзия».
7. Способы определения центральной окклюзии.