Проблема хирургического лечения при злокачественных опухолях различных локализаций, несмотря на достаточно полно разработанные методические и технические аспекты, чётко определённые показания к операции и выбору её объёма, изученные основные вопросы интенсивной терапии до и после операции, окончательно ещё не решена, резервы метода полностью не раскрыты. Многие принципиальные вопросы недостаточно изучены и порой спорны.
К ним относится стабильность показателей 5летней выживаемости, операбельности, резектабельности и послеоперационной летальности.
Несмотря на значительный опыт в диагностике и успехи, достигнутые при хирургическом лечении онкологических больных, показатели резектабельности по отношению к числу госпитализированных остаются низкими. Истинный процент выполненных радикальных операций оказывается ещё более низким, если учесть, что значительное число их производят у больных с нераспознанными метастазами в отдалённых органах.
Совершенствование организационных мероприятий на всех этапах диагностики (профилактические осмотры, специализированные консультативные комиссии или центры) способствует более частому выявлению ранних стадий онкологического процесса, росту операбельности и резектабельности среди впервые зарегистрированных больных. С другой стороны, благодаря широкому внедрению в практику методов уточняющей диагностики, в том числе хирургических (парастернальная медиастинотомия, лапаро, торакоскопия и другие), расширению показаний к операции в связи с совершенствованием оперативной техники, прогрессивно возрастает хирургическая активность и показатели резектабельности по отношению к числу оперированных больных.
В хирургии онкологических заболеваний всё большее применение находят реконструктивнопластические операции, которые позволяют значительно расширить показания к резекциям органов (например: возможность радикального выполнения лобэктомии у больных центральным раком лёгкого с пораженим устья долевого бронха при низких функциональных показателях, у которых пневмонэктомия сопряжена с большим риском или вообще невыполнима).