ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ГРЫЖАХ ЖИВОТА
Грыжей живота называют выпячивание внутренних органов, покрытых париетальным листком брюшины через естественные отверстия в мышечно-апоневротическом слое или через отверстие в этом же слое, образовавшееся в результате операции или травмы («слабые места»).
«Слабое место» - участок, где отсутствует или слабо выражен мышечный слой.
К «слабым местам» относятся: паховый промежуток, медиальная треть сосудистой лакуны («бедренное кольцо»), пупочная область, белая линия живота, полулунная (спигелева) линия, отверстие или щель в мечевидном отростке грудины и другие.
В состав грыжи входят следующие элементы: грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое (рис. 13.1).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 13.1. Составные элементы грыжи живота. 1 - грыжевые ворота; 2 - грыжевое содержимое; 3 - грыжевой мешок
Грыжевыми воротами называется «слабое место» в стенке живота, через которое органы полости брюшины выходят за ее пределы.
Грыжевой мешок - париетальный листок брюшины, выталкиваемый выходящими из полости брюшины органами.
В грыжевом мешке различают дно, тело и шейку. Шейка - самая узкая часть грыжевого мешка, соответствующая грыжевым воротам.
Грыжевым содержимым могут быть кишечные петли, большой сальник и другие органы.
ПАХОВЫЕ ГРЫЖИ
В настоящее время существует точка зрения, что паховая грыжа начинается с разрушения задней стенки пахового канала, а поверхностное паховое кольцо разрушается «вторично».
Наружная косая паховая грыжа (приобретенная)
Наружной косой паховой называется грыжа, грыжевой мешок которой входит через глубокое паховое кольцо, проходит через паховый канал и выходит через поверхностное паховое кольцо. Наружная косая паховая грыжа (приобретенная) чаще всего образуется при полном заращении влагалищного отростка брюшины и слабости тканей, образующих глубокое паховое кольцо (рис. 13.2).