Хронический ГН (ХГН) - группа заболеваний почек с преимущественным поражением клубочков, имеющих различные этиологию, патогенез, клинико-морфологические проявления, течение и исход.
Основные клинические типы ГН (острый, хронический и быстропрогрессирующий - БПГН) - самостоятельные нозологические формы, но их характерные признаки могут встречаться и при многих системных заболеваниях.
ХГН - заболевание, как правило, с прогрессирующим течением, приводящим к развитию ХПН при большинстве морфологических вариантов уже в детском возрасте. В педиатрической нефрологии ХГН занимает 2-е место в структуре причин ХПН после группы врожденных и наследственных нефропатий.
Эпидемиология
Заболеваемость ГН в среднем составляет 33 на 10 000 детей. Наиболее часто ГН у детей выявляют в возрасте от 5 до 16 лет. Манифестация идиопатического НС в большинстве случаев происходит в 2-7 лет. Заболевание у мальчиков возникает в 2 раза чаще, чем у девочек.
Профилактика
Основа профилактики ХГН - своевременное выявление и устранение очагов инфекции в организме, регулярное исследование мочевого осадка после интеркуррентных заболеваний, что позволяет своевременно выявлять и лечить скрытые, латентно протекающие формы ХГН.
Классификация
В настоящее время не разработана единая клиническая классификация ГН, отражающая взгляд на заболевание как на единую клинико-морфологическую нозологическую единицу. В основу наиболее распространенной отечественной классификации ХГН заложены клинико-лабораторные синдромы.
• Формы ХГН.
- Нефротическая.
- Смешанная.
- Гематурическая.
• Активность почечного процесса.
- Период обострения.
- Период частичной ремиссии.
- Период полной клинико-лабораторной ремиссии.
• Состояние функций почек.
- Без нарушения.
- С нарушением.
- ХПН.