Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. Болезни эритрона

Анемия - патологическое состояние, сопровождающееся снижением гемоглобина (Hb). Степень тяжести анемии: I степень Hb 90-110 г/л, II степень Hb 70-90 г/л, III степень Hb <70 г/л.

Классификация анемий

 Анемии, возникающие в результате острой кровопотери.

 Анемии, возникающие в результате дефицитного эритропоэза:

- железодефицитные;

- мегалобластные (дефицит фолиевой кислоты и/или витамина В12);

- белководефицитные.

 Анемии, возникающие в результате повышенного разрушения клеток эритроидного ряда (гемолитические анемии):

- гемолиз, вызванный внутренними аномалиями эритроцитов (мембранопатии, ферментопатии, гемоглобинопатии);

- гемолиз вызванный внешними воздействиями (аутоиммунные гемолитические анемии, травматические анемии, пароксизмальная ночная гемоглобинурия).

 Анемии, возникающие в результате сниженной продукции клеток эритроидного ряда (апластические, дизэритропоэтические, сидеробластные анемии).

Диагностика

При диагностике анемий очень информативен общий анализ крови. Результаты анализа указывают на характер анемии (гипохромный, микроцитарный, нормоили макроцитарный), а также специфические морфологические изменения (например, сфероциты, серповидные клетки, мишеневидные клетки). Средний объем эритроцита (MCV) свидетельствует о размерах красных клеток, определяя, например, микроцитоз (<7 мкм), макроцитоз (>8,5 мкм) или нормоцитоз (7,2-7,9 мкм). На рис. 6.1 представлен алгоритм диагностики анемий при исследовании препаратов крови.

Рис. 6.1. Алгоритм диагностики анемий на основе исследования общего анализа крови. + - ложный макроцитоз (высокий показатель MCV) может быть результатом макроагглютинации красных клеток (например, Mycoplasma pneumoniae и аутоиммунная гемолитическая анемия);* - повышенное количество ретикулоцитов;** - на основе увеличения площади клеточных мембран, что, в свою очередь, ведет к увеличению отношения поверхности клетки к ее объему. Площадь мембран увеличивается вследствие изменения липидного обмена красных клеток и липидного баланса при данных патологиях

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. Болезни эритрона
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*