Тактика вакцинации при понижении иммунореактивности или отсутствии ответа на вакцинотерапию. У детей с понижением иммунного ответа или отсутствием ответа на вакцину целесообразно применять иммунофорсификацию, смысл которой заключается в совместном применении вакцины и иммуномодулятора. В качестве последнего чаще используют полиоксидоний, который стимулирует как клеточное, так и гуморальное звено иммунитета и является в то же время мембранопротектором, антиоксидантом и детоксикантом. Полиоксидоний используется в соответствии с инструкцией и массой тела ребенка внутримышечно или в виде ректальных суппозиториев через день общим курсом 5 введений или в виде раствора для местного_применения интраназально из расчета 0,1-0,15 мг на 1 кг массы тела в сутки 3 раза в день в течение 10 дней.
По календарю профилактических прививок России, взрослых продолжают вакцинировать против дифтерии и столбняка каждые 10 лет однократно вакциной АДС-М.
Кроме того, календарем предусматривается ревакцинация подростков 14 лет против туберкулеза, если они не инфицированы туберкулезом и не получали прививку в возрасте 7 лет. При нарушении календаря профилактических прививок в детском возрасте по причине медицинских отводов, а также при включении в календарь новых вакцин (например, вакцин против гепатита В или краснухи), или если дети получили неэффективные вакцины или получили их в слишком раннем возрасте и не в полном объеме, при нарушении методики вакцинации (например, живая вакцина вводится сразу после введения иммуноглобулина или препаратов крови) иммунитет может быть ниже протективного. Следовательно, у взрослых возникает риск инфекционного заболевания, и поэтому они должны быть вакцинированы по общим правилам календаря прививок.