Эндоскопическая диагностика начала применяться с конца XVIII столетия и прошла в своем развитии несколько последовательных этапов, каждый из которых характеризовался совершенствовани- ем аппаратуры и появлением новых методов.
Выделяют четыре основных периода развития эндоскопии:
1. Ригидный (1795-1932).
2. Полугибкий (1932-1958).
3. Волоконно-оптический (1958-1981).
4. Электронный (с 1981 по настоящее время).
1.1. РИГИДНЫЙ ПЕРИОД
Начало первого этапа следует отнести к 1795 г., когда были пред- приняты первые, достаточно опасные попытки эндоскопических исследований.
В 1806 г. Ф. Боццини сконструировал аппарат для исследования прямой кишки и матки, используя в качестве источника света свечу (рис. 2, см. цв. вклейку). Этот инструмент был назван LICHTLEITER, а Боццини по праву считается изобретателем первого эндоскопа (рис. 1).
Однако сконструированный им аппарат не нашел практического применения и никогда не использовался для исследования. В то время не понимали значения этого изобретения, а сам изобретатель был наказан медицинским факультетом города Вены за «любопытство».
Рис. 1. Филип Боццини
Французский хирург Antoine Desormeaux в 1853 г. применил для освещения во время эндоскопического исследования спиртовую лампу, что позволило осуществлять более детальный осмотр. Инструмент совмещал в себе систему зеркал и линз, и использовался главным образом для осмотра урогенитального тракта.
А. Kussmaul в 1868 г. впервые ввел в практику методику гастроскопии с помощью металлической трубки с гибким обтуратором (проводником).
Вначале в желудок вводился обтуратор, а по нему - металлическая полая трубка. Введение такой трубки было возможно при условии, что верхние зубы находились на одной прямой с осью пищевода. В даль- нейшем этот принцип был положен в основу всех методик с использованием жестких и полужестких гастроскопов.