Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 44 Экзема

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Экзема - острое или хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, вызываемое различными экзогенными и эндоген- ными факторами, характеризующееся полиморфной сыпью и зудом.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО МКБ-10

L20. АД.

L30. Другие дерматиты.

L30.0. Монетовидная экзема.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Экзема составляет 30-40% от всех кожных заболеваний.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Экзема развивается в результате комплексного воздействия эндо- генных факторов: генетической предрасположенности, наличия сен- сибилизации к различным аллергенам - и экзогенных факторов: бытовых, профессиональных, экологических и др.

Генетическая предрасположенность определяет нарушение иммун- ной регуляции, функции нервной и эндокринной систем. При экземе отмечают полигенное мультифакториальное наследование с выра- женной экспрессивностью и пенетрантностью генов. При заболева- нии одного из родителей (преимущественно матери) шанс заболеть экземой у ребенка равен приблизительно 40%, при заболевании обоих родителей - 50-60%.

Стрессовые ситуации, поражение периферических нервов, нару- шения трофики кожи являются важными пусковыми фактора- ми в развитии экземы у лиц с генетической предрасположенностью. У больных экземой часто констатируют функциональные изменения в деятельности ЦНС, преобладание активности безусловных рефлексов над активностью условных, нарушение равновесия между деятельно- стью симпатического и парасимпатических отделов вегетативной нерв- ной системы (с преобладанием парасимпатических влияний).

При экземе установлены выраженные нарушения состояния глю- кокортикостероидного и тиреоидного звеньев эндокринной системы: повышение уровня АКТГ, кортизола, тиреотропного гормона, трийод- тиронина.

В патогенезе экземы определенную роль играют свободнорадикальные про- цессы («оксидантный стресс»). Свободные радикалы активируют фосфолипазу А2, что ведет к высвобождению арахидоновой кислоты, из которой после воздействия циклооксигеназы и липооксигеназы возникают медиаторы воспаления: лейко- триены, простагландины и тромбоксаны.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 44 Экзема
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*