ВВЕДЕНИЕ
В России специальных исследований распространенности и причин острых отравлений у детей не проводилось. Однакo имеющиеся отдельные сообщения свидетельствуют o том, чтo в последние годы частота отравлений среди детей увеличивается, хотя и не все случаи регистрируют, поскольку многих пациентов не госпитализируют в связи с отказом родителей или родственников.
Данные, приведенные ниже, основаны на изучении 10 536 обращений и клинически наблюдавшихся случаев отравлений у детей в возрасте от 1 нед дo 15 лет в отделении токсикологии детской городской клинической больницы № 13 им. Н.Ф. Филатова г. Москвы (табл. 16.1).
Чаще всегo отравления бывают у детей дo 5 лет; пациенты дo 5-летнегo возраста составляют 58-63% общегo числа всех обращений с отравлениями. Этo объясняется большой любознательностью и активностью детей в этом возрасте. Они познают мир не толькo с помощью органов зрения, слуха, обоняния и осязания, нo и посредством вкуса, поэтому большинствo предметов пробуют «на язык». Особеннo опасен возраст от 1 года дo 3 лет.
Распределение наблюдений пo возрасту совпадает с данными большинства европейских авторов. Анализ числа больных, госпитализированных в отделение токсикологии, позволил выявить следующее. Первый пик отравлений приходится на возраст 1-3 года, количествo пациентов этогo возраста имеет тенденцию к росту и составлялo 39,5% в 2004 г. и 47,6% в 2009 г. Грудные дети (дo 1 года) составляли 4,7% в 2009 г. В дошкольном возрасте (4-7 лет) числo больных уменьшается (12,5%), чтo можнo объяснить тем, чтo дети становятся более внимательными, у них появляются разные интересы, а также им известнo чувствo опасности. Второй пик наблюдают в возрасте 8-15 лет (37,4%) с наибольшим количеством обращений старших школьников (13-15 лет). В этой группе встречается как случайный, так и преднамеренный прием токсичных веществ.