Клинически опухоли мозга характеризуются общемозговыми органическими и очаговыми симптомами, которые являются выражением локальной патологии.
В начальных стадиях чаще всего наблюдают неврастенические или ипохондрические симптомы. У больных появляется повышенная раздражительность, резкая утомляемость, головные боли, дисмнестические расстройства.
При утяжелении состояния может развиваться оглушенность, возникают галлюцинаторные, бредовые явления, обнаруживаются аффекты страха, тоски, появляется сонливость. Одновременно могут проявляться и очаговые симптомы в соответствии с наличием определенной зоны поражения: параличи, эпилептиформные припадки, гиперкинезы. Припадки в ряде случаев обусловлены общим повышением внутричерепного давления; у таких больных при обследовании глазного дна наблюдают застойный сосочек зрительного нерва и ослабление зрения. В дальнейшем может появиться рвота, замедление пульса, неуверенность походки, расстройства речи. У некоторых больных развивается амнестический симптомокомплекс. В спинномозговой жидкости обнаруживают увеличение белка при отсутствии плеоцитоза. Изучение локальных симптомов при опухоли мозга дает возможность определить ее место расположения, что очень важно для решения вопроса о возможном оперативном вмешательстве.
Обычно психические нарушения при возникновении опухолей головного мозга подразделяются на стойкие, имеющие тенденцию к нарастанию, и транзиторные, преходящие.
СТОЙКИЕ ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ
К ним относят как продуктивные, так и негативные проявления, которые в течение длительного времени остаются неизменными, а в дальнейшем имеют тенденцию к нарастанию.
Расстройства сна
Выражаются в нарушении ритма «сон-бодрствование», развивающейся в течение дня сонливости и появлении кошмарных сновидений, которые имеют тенденцию к стереотипному повторению.