Глава 1. ИСТОРИЧЕСКИЙ ОЧЕРК
Яркие проявления туберкулеза - кашель, мокрота, кровохарканье, истощение - описаны еще врачами древности Гиппократом, Галеном, Авиценной. В Средние века туберкулез был широко распространен во многих странах мира, в том числе в России.
Терминология. Термин «туберкулез» происходит от латинского слова tuberculum - бугорок. В начале ХIХ века французский врач Ла-эннек показал, что бугорок и казеозный некроз являются типичными анатомическими проявлениями туберкулеза. Лаэннек и германский терапевт Шенлейн ввели в медицину термин «туберкулез».
Науку о туберкулезе в ХVII веке стали называть фтизиологией (от греч. phthisis - истощение, чахотка). В настоящее время более распространен термин «фтизиатрия», который подчеркивает возможность и роль лечения туберкулеза (от греч. iatreia - лечение).
Фтизиатрия - важный раздел клинической медицины, изучающий причины возникновения, закономерности распространения и механизмы развития туберкулеза, методы его профилактики, выявления, диагностики и лечения.
Туберкулез - инфекционное и социально зависимое заболевание. Еще задолго до открытия природы инфекционных заболеваний предполагали, что туберкулез - заразная болезнь. Почти за 2000 лет до нашей эры в своде законов Вавилонии (Кодекс Хамму-рапи) было закреплено право на развод с больной женой, у которой имелись симптомы легочного туберкулеза. В Индии, Португалии, а также в Венеции были законы, требующие сообщать обо всех случаях этого заболевания.
В 1882 г. германский бактериолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза, которого назвали бациллой Коха. В настоящее
время пользуются термином «ми-кобактерия туберкулеза» (МБТ). Кох обнаружил возбудителя при микроскопическом исследовании мокроты больного туберкулезом после окраски препарата. Затем он выделил чистую культуру возбудителя туберкулеза и вызвал ею туберкулез у подопытных животных (триада Коха).