Приложение 1
ШКАЛА ДЛЯ ОЦЕНКИ РАССТРОЙСТВ ПОВЕДЕНИЯ (PBRS)
V. Neppe, J.P. Loebel, 1997.
№ карты (истории болезни):_Отделение:_
ФИО:_
Дата:_/_/_Оценку проводил:_
Лечащий врач:_Подпись:_
Обследован:
( ) В спец. приюте ( ) В стационаре ( ) В амбулатории ( ) На дому
Подсчет: учитывайте только те нарушения поведения, которые наблюдали непосредственно вы или ваши сотрудники.
Выраженность (SEV) на протяжении последней недели:
0 - в пределах нормы;
1 - слегка выражено и/или не требуется никакого вмешательства;
2 - выражено средне и/или требуется некоторое вмешательство;
3 - особенно выражено и/или требуется срочное вмешательство; U - неизвестно;
? - неопределенно.
Частота (FRQ):
0 - ни разу/в пределах нормы;
1 - реже чем раз в неделю;
2 - от 1 до 6 раз в неделю;
3 - по крайней мере 1 раз в день; U - неизвестно;
? - неопределенно.
В колонках выраженность (SEV) и частота (FRQ) укажите наивысшую оценку, достигнутую по любой из проблем, указанных в данной категории. Оценки выраженности (SEV) и частоты (FRQ) могут касаться одной и той же или разных проблем. Графы, оценка по которым не превышает 0, следует оставить пустыми. Учитывайте наибольшую выраженность на протяжении оцениваемого периода (обычно на протяжении последней недели).
| SEV | | | FRQ | | | Категория | | | Нарушение поведения | |
| | | | | 01. Внешний вид | | | Непричесан, не соблюдает правил гигиены, не вытерта слюна и выделения из носа, не следит за своими вещами | |
| | | | | 02. Общее | понимание | ситуации | | | Расстройство внимания, отвлекаемость, неясное сознание, растерянность | |
| | | | | 03. Ориентация | | | Дезориентирован в месте / времени / собственной личности, не знает дороги, теряется | |
| | | | | 04. Атипичная ночная активность | | | Ухудшение поведения в ночные часы, ночная спутанность | |
| | | | | 05. Характер мышления | | | Ответы не по теме вопроса, довольно трудно понять смысл, нет логики | |
| | | | | 06. Галлюцинации | | | Хихикает, разговаривает сам с собой, сообщает о голосах, видениях, обонятельных и вкусовых обманах, кожных и телесных ощущениях | |
| | | | | 07. Бред | | | Величия, преследования, материального ущерба, ревности, любовный и пр. | |
| | | | | 08. Навязчивые страхи и мысли | | | Навязчивые мысли, действия, ритуалы, фобии | |
| | | | | 09. Нарушения памяти | | | Требуется напоминание, забывчив, теряет вещи | |
| | | | | 10. Доступность контакту | | | Молчит, не понимает чужих слов, повторяет слова и фразы, визжит, кричит, шумит, говорит нечетко, бормочет | |
| | | | | 11. Привычные навыки | | | Редко причесывается, чистит зубы, с трудом одевается, плохо пишет или совсем не может этого | |
| | | | | 12. Проблемы со зрением | | | Трудности со зрением, двоение или пелена перед глазами | |
| | | | | 13. Проблемы со слухом | | | Плохо слышит | |
| | | | | 14. Тревога | | | Выглядит тревожным, впадает в панику | |
| | | | | 15. Депрессия | | | Выглядит подавленным, плачет, ноет | |
| | | | | 16. В озбудимость, раздражительность | | | Возбужденный, раздражительный, вступает в конфронтацию, эйфоричный, в приподнятом настроении, громко разговаривает | |
| SEV | | | FRQ | | | Категория | | | Нарушение поведения | |
| | | | | 17. Переменчивое настроение | | | Жалуется, причитает, настроение быстро меняется (в течение нескольких минут) | |
| | | | | 18. Самооценка | | | Не считает себя больным, снижение критики | |
| | | | | 19. Заинтересованность / энергичность | | | Не может довести начатое до конца, вял, незаинтересован, бездеятелен | |
| | | | | 20. Походка / равновесие | | | Скованная, медлительная, шаркающая, неловкая походка, нуждается в протезировании / кресле-каталке, плохое равновесие, перемещается с посторонней помощью, падает | |
| | | | | 21. Непроизвольные движения | | | Тремор, тики, движения рта, другие бессмысленные движения | |
| | | | | 22. Возбуждение / заторможенность | | | Беспокоен, ходит взад-вперед, рассеянно блуждает, погружен в себя, отгорожен от мира, ступор, кататонические симптомы, сбрасывает одежду | |
| | | | | 23. Контроль работы сфинктеров | | | Недержание мочи, недержание кала, испачкан фекалиями, опорожнение в неположенном месте | |
| | | | | 24. Трудности в сохранении позы | | | Падает с кровати / стула / из положения стоя, для безопасности нуждается в физических мерах сдерживания | |
| | | | | 25. Сговорчивость | | | Отказывается от приема лекарств, от выполнения инструкций, участия в мероприятиях, избегает групповых занятий, оказывает сопротивление | |
| | | | | 26. Обращение с имуществом / соблюдение правил | | | Крадет вещи, ломает, прячет их, делает запасы и тайники, нарушает правила курения, курит в неположенном месте | |
| | | | | 27. Сексуальное поведение | | | Неуместные сексуальные прикосновения: к себе, к другим; обнажается; допускает сексуальные выражения в речи | |
| | | | | 28. Отношение с окружающими | | | Надоедлив, назойлив, прилипчив, постоянно обращается в связи с тревогой, выражает недовольство, подозрителен | |
| | | | | 29. Нарушения сна | | | Спит слишком много или слишком мало, трудно заснуть, сонливость днем | |
| SEV | | | FRQ | | | Категория | | | Нарушение поведения | |
| | | | | 30. Расстройства приема пищи | | | Отказывается от пищи, ест несъедобное, избыток или недостаток веса, сниженный аппетит | |
| | | | | 31. Обилие жалоб | | | Жалуется на боли, озабочен своим соматическим состоянием | |
| | | | | 32. Суицидальное поведение | | | Попытки суицида, жаждет смерти, мысли о самоубийстве, самоповреждения, нуждается в физических мерах сдерживания, нуждается в строгом надзоре, уклоняется от разговоров о самоубийстве | |
| | | | | 33. Опасен для окружающих | | | Оскорбляет словесно, сердит, угрожает физически, нападает, бросается предметами, устраивает поджоги, нуждается в строгом надзоре, нуждается в физических мерах сдерживания | |
| | | | | Сумма баллов по колонке. Максимум - 99, минимум - 0. | |
| | | | | Общее число оценок «U» - неизвестно. | |
| | | | | Общее число неопределенных оценок «?» | |