Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 17. Диагностика аутоиммунных заболеваний

Критерии, классификация и эпидемиология аутоиммунных заболеваний

Ведущий патогенетический механизм развития аутоиммунных заболеваний - иммунный ответ по отношению к компонентам нормальной человеческой ткани и органов. Для классификации аутоиммунных процессов применяют медико-биологические критерии (табл. 17-1), но их сложно использовать в клинической практике, поскольку для их понимания требуется большой объем научных

Таблица 17-1. Основы критериев аутоиммунных заболеваний (Rose-Bona,1993)

 
Прямые свидетельства
  
 
?          Антитело-опосредованные
  
 
?          Аутоантитело в крови, влияющее на функции органа
  
 
?          Аутоантитело, фиксированное в ткани
  
 
?          Иммунный комплекс, локализованный в ткани
  
 
?          Воспроизведение заболевания при пассивном переносе Ig
  
 
Клеточно-опосредованные
  
 
?          Перенос Т-клеток в SCID-мышь с тканевым имплантатом
  
 
?          Цитотоксичность аутоагрессивных Т клеток in vitro
  
 
Непрямые свидетельства
  
 
?          Экспериментальная иммунизация
?          Иммунизация антиидиотипическим антителом
?          Экспериментальная дизрегуляция иммунной системы у животных
  
 
Дополнительные свидетельства
  
 
?          Аутоантитела в крови
  
 
?          Ассоциация с другими аутоиммунными заболеваниями
  
 
?          Ассоциация с HLA-генотипом
  
 
?          Лимфоцитарная инфильтрация органа
  
 
?          Ответ на иммуносупрессивную терапию
  

Примечание. SCID - severe combined immunodeficiency (англ. - «тяжелый комбинированный иммунодефицит»).

данных. В то же время аутоиммунные заболевания (АИЗ) обладают рядом четких клинических характеристик, к которым относятся следующие:

?         процессы неизвестной этиологии с хроническим системным/локальным воспалением;

?         возникают у лиц с набором генов иммунного генеза (генов системы HLA);

?         заболевания поддаются терапии иммуносупрессивными препаратами;

?         в крови и биологических жидкостях обнаруживают аутоантитела.

Аутоантитела, направленные против собственных молекул организма, зачастую не связаны с непосредственным повреждением ткани. Чаще всего они являются «свидетелями» аутоиммунного процесса. Поэтому определение аутоантител при аутоиммунных заболеваниях служит важным инструментом в установлении и последующем ведении потенциальных пациентов. Особое значение приобретает обнаружение аутоантител на ранних этапах заболевания, когда морфологические признаки разрушения ткани еще отсутствуют.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 17. Диагностика аутоиммунных заболеваний
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Глава 17. Диагностика аутоиммунных заболеваний-
Критерии, классификация и эпидемиология аутоиммунных заболеваний
Данный блок поддерживает скрол*