Поиск
Озвучивание недоступно Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ПОЛНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Протезы вводят в рот, проверяют плотность смыкания зубных рядов и фиксацию зубных протезов (следует помнить, что обычно фиксация улучшается к 7-му дню пользования протезом).

Следующее посещение

Первая коррекция назначается на следующий день после фиксации протеза, далее по показаниям (не чаще одного раза в три дня). Период адаптации может длиться до 1,5 месяцев.

При появлении болей в области тканей протезного ложа, связанных с травмой слизистой оболочки, больному рекомендуют немедленно прекратить пользоваться протезом, явиться на прием к врачу, возобновив пользование за 3 часа до посещения врача.

При механическом повреждении слизистой оболочки, образовании язв участки протеза в этих местах минимально сошлифовываются. Коррекцию базиса протеза проводят до появления первого субъективного ощущения уменьшения болевого синдрома.

Назначается медикаментозная терапия противовоспалительными препаратами и средствами, ускоряющими эпителизацию слизистой оболочки полости рта.

7.1.7. Требования к лекарственной помощи амбулаторно-поликлинической

 

 
Наименование группы
  
 
Кратность (продолжительность лечения)
  
 
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
  
 
Согласно алгоритму
  
 
Витамины
  
 
Согласно алгоритму
  
 
Средства, влияющие на кровь
  
 
По потребности
  
7.1.8. Характеристики алгоритмов и особенностей применения медикаментов

Применение местных противовоспалительных и эпителизирующих средств, при возникновении травм слизистой оболочки, особенно в период адаптации к протезу, показывает достаточную результативность в повседневной стоматологической практике.

АНАЛЬГЕТИКИ, НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОДАГРЫ

Обычно назначают полоскания и/или ванночки с отварами коры дуба, цветков ромашки, шалфея 3-4 раза в день (уровень убедительности доказательства С). Аппликации на пораженные участки маслом облепихи - 2-3 раза в день по 10-15 минут (уровень убедительности доказательства В).

7.1.9. Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации

Специальных требований нет.

7.1.10. Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам

Специальных требований нет.

7.1.11. Требования к диетическим назначениям и ограничениям

Отказ от использования очень жесткой пищи, требующей пережевывания твердых кусков, от откусывания кусков от твердых продуктов, овощей и фруктов (например, от целого яблока). Отказ от использования очень горячей пищи.

7.1.12. Форма добровольного информированного согласия пациента при выполнении протокола

Информированное добровольное согласие пациент дает в письменном виде.

7.1.13. Дополнительная информация для пациента и членов его семьи

См. приложение ? 1 к настоящему протоколу ведения больных.

7.1.14. Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращении действия требований протокола

При выявлении в процессе диагностики признаков, требующих проведения подготовительных мероприятий к протезированию, в том числе наличия корней зубов, экзостозов и пр., пациент переводится в протокол ведения больных, соответствующий выявленным заболеваниям и осложнениям.

При выявлении признаков другого заболевания, требующего проведения диагностических и лечебных мероприятий, наряду с признаками полного отсутствия зубов, медицинская помощь пациенту оказывается в соответствии с требованиями:

а) раздела этого протокола ведения больных, соответствующего ведению при полном отсутствии зубов;

б) протокола ведения больных с выявленным заболеванием или синдромом.

7.1.15. Возможные исходы и их характеристика

 

 
Наименование исхода
  
 
Частота развития, %
  
 
Критерии и признаки
  
 
Ориентировочное время достижения исхода
  
 
Преемственность и этапность оказания медицинской помощи
  
 
Компенсация функции
  
 
72
  
 
Частичное, иногда полное восстановление способности откусывать и пережевывать пищу
  
 
1-1,5 мес после окончания протезирования
  
 
Перебазировка или замена протезов по потребности или раз в 3-4 года
  
 
Стабилизация
  
 
20
  
 
Отсутствие отрицательной динамики в течение полного отсутствия зубов ?
  
 
1-1,5 мес после окончания протезирования
  
 
Срок пользования пластиночными протезами не ограничен
  
 
Развитие ятрогенных осложнений
  
 
5
  
 
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции
на пластмассу, токсический стоматит)
  
 
На этапе припасовки и адаптации к протезу
  
 
Оказание медицинской помощи по протоколу соответствующего заболевания
  
 
Развитие нового заболевания, связанного с основным
  
 
3
  
 
Присоединение нового заболевания, связанного с полной вторичной адентией
  
 
На любом этапе
  
 
Оказание медицинской помощи по протоколу соответствующего заболевания
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Предыдущая страница

Следующая страница

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ПОЛНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ПОЛНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ-
7.1. Модель пациента
Данный блок поддерживает скрол*