ПРИЛОЖЕНИЕ 5. КАРТА ПАЦИЕНТА
Приложение 5
к протоколу ведения больных "Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия)"
История болезни ?_____
Наименование учреждения
Дата: начало наблюдения___
Ф.И.О.
Диагноз основной
окончание наблюдения ?возраст
Сопутствующие заболевания:
Модель пациента:__________________________________
Объем оказанной нелекарственной медицинской помощи:
| | |
| Код | | | Наименование ПМУ | | | Отметка о выполнении (кратность) | |
| В процессе диагностики | |
| 01.02.003 | | | Пальпация мышц | | | | |
| 01.04.002 | | | Визуальное исследование суставов | | | | |
| 01.04.003 | | | Пальпация суставов | | | | |
| 01.04.004 | | | Перкуссия суставов | | | | |
| 01.07.001 | | | Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта | | | | |
| 01.07.002 | | | Визуальное исследование при патологии полости рта | | | | |
| 01.07.003 | | | Пальпация органов полости рта | | | | |
| 01.07.004 | | | Перкуссия при патологии полости рта | | | | |
| 01.07.005 | | | Внешний осмотр челюстно-лицевой области | | | | |
| 01.07.006 | | | Пальпация челюстно-лицевой области | | | | |
| 01.07.007 | | | Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти | | | | |
| 02.04.003 | | | Измерение подвижности сустава (углометрия) | | | | |
| 02.04.004 | | | Аускультация сустава | | | | |
| 02.07.001 | | | Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов | | | | |
| 02.07.002 | | | Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда | | | | |
| 02.07.003 | | | Исследование зубодесневых карманов с помощью иародонтологического зонда | | | | |
| 02.07.004 | | | Антропометрические исследования | | | | |
| 02.07.005 | | | Термодиагностика зуба | | | | |
| Продолжение таблицы | | | | Код Наименование Отметка о выполнении (кратность) |