ТРАВМЫ ГЛАЗА
Травма (от греч. trauma - рана) - нарушение целостности или функционального состояния глаза в результате различных воздействий внешней среды. Основной причиной травм глаза является нарушение техники безопасности при производственных и сельскохозяйственных работах, а также при работе в быту. Все травмы делятся на:
- механические;
- термические;
- химические;
- лучевые.
По тяжести поражения травмы бывают легкими, среднетяжелыми и тяжелыми.
Механические травмы делятся на тупые травмы (контузии) и ранения.
Ранения бывают проникающими и непроникающими.
Клиническая картина травмы органа зрения полиморфна, возможны различные повреждения как одной оболочки глаза, так и нескольких, а иногда и всех структур глаза.
ПОВРЕЖДЕНИЯ ВЕК, КОНЪЮНКТИВЫ И РОГОВИЦЫ
Повреждения век могут возникнуть при падении, ударе тупым или острым предметом, а также при огнестрельном ранении.
Ушибы век сопровождаются отеками, подкожными гематомами. Наиболее тяжелым поражением является отрыв века, может быть разрыв слезных канальцев.
Неотложная помощь: введение ПСС, внутрь антибиотики, наложение стерильной повязки и госпитализация.
Непроникающие (поверхностные) повреждения конъюнктивы, роговицы и склеры могут быть следствием удара по глазу веткой дерева, ссадины ногтем, укола злаками, проволокой, осколками стекла. В этих случаях возникает поверхностная эрозия эпителия, которая проявляется резкой болью, светобоязнью, блефароспазмом, слезотечением. Для выявления эрозии роговицы в глаз закапывают 1% раствор флюоресцеина натрия, эрозированная поверхность роговицы окрасится в зеленый цвет.
Неотложная помощь и лечение: в глаз необходимо закапывать дезинфицирующие капли и закладывать за нижнее веко мази с антибиотиками. Применяют 0,3% раствор ципрофлоксацина, 0,3% раствор тобрамицина, 10-20% раствор сульфацетамида, 1% тетрациклиновую мазь.