Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 22. Лейшманиозы

Лейшманиозы

Лейшманиозы - группа протозойных трансмиссивных болезней человека и животных, характеризующихся поражением кожи (кожный лейшманиоз), кожи и слизистых оболочек (кожно-слизистый лейшманиоз) и внутренних органов (висцеральный лейшманиоз).

Таким образом, различают:

  • кожный лейшманиоз (болезнь Боровского);
  • кожно-слизистый лейшманиоз (эспундия);
  • висцеральный лейшманиоз (кала-азар).

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

В настоящее время лейшманиоз встречается более чем в 80 странах мира, где насчитывают до 60 млн больных.

Наиболее активные очаги лейшманиоза расположены в Северной и Центральной Африке, в Азии, Средней Азии (Туркмении, Узбекистан). В Америке кроме лейшманиоза близкого по клинической картине к кожному лейшманиозу Старого Света (Чиклеро, ута), встречается кожно-слизистый лейшманиоз (эспундия).

Учитывая современную миграцию населения, а также возможность зараженного москита прибыть в любую точку земного шара с экзотическими фруктами, не исключено появление случаев лейшманиоза вдали от эндемических зон.

ЭТИОЛОГИЯ

Возбудитель кожного лейшманиоза открыт П.Ф. Боровским в 1889 г. Лейшман в 1900 г. в мазках из селезенки умершего больного от кала-азар обнаружил аналогичных паразитов, также как и Донован в этом же году. Р. Росс отнес этого паразита к простейшим и дал ему название Leishmania donovani. Возбудитель кожного лейшманиоза, по предложению Дж. Райта, был назван Leishmania tropica, а возбудитель кала-азара - Leishmania donovani.

В организме человека и других позвоночных лейшмании имеют внутриклеточную, неподвижную форму (амастигота), а в кишечнике переносчика (флеботомуса) и на искусственных средах - жгутиковую подвижную лептомонадную форму (промастигота) (рис. 22-1).

Рис. 22-1. Лейшмании: а - амастиготы; б - промастиготы.

В стадии амастиготы лейшмании овальные или круглые, величиной от 22 до 63 мкм. Крупные тельца получили название Leishmania tropica major, более мелкие - Leishmania tropica minor. Протоплазма их гомогенна и окрашивается по Романовскому-Гимзе в голубоватый цвет. Ядро размером 0,8-1,5 мкм, округлое, окрашивается в красный цвет. Лейшмании-амастиготы размножаются путем продольного деления, которое происходит в протоплазме клеток ретикулоэндотелиальной системы. Паразиты, размножаясь, разрушают клетку и из межклеточного пространства попадают в другие клетки.

В стадии промастиготы лейшмании имеют удлиненную веретенообразную форму заостренным с задним и тупым передним концами. Длина лептомонады составляет 10-25 мкм, ширина - 5-6 мкм. Ядро расположено в средней части, кинетопласт - в переднем конце тела паразита. Жгутик длиной 15-20 мкм берет начало у кинетопласта. Делится промастигота продольно: сначала разделяется кинетопласт, затем ядро и цитоплазма. При окраске по Романовскому-Гимзе цитоплазма окрашивается в голубой, ядро и кинетопласт - в красно-фиолетовый, жгутик - в сиренево-розовый цвета. Промастиготы в кишечном канале москитов и на питательных средах развиваются из лейшманий-амастигот примерно через 20 ч.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 22. Лейшманиозы
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*