ВОПРОС 7.
Больной, 33 лет, предъявляет жалобы на боли в нижних отделах живота, тошноту, рвоту, повышение температуры тела до 38 °С. Болен в течение 2 сут, когда появились боли в верхних отделах живота, тошнота. Через 6 ч боли переместились в правую подвздошную область, была однократная рвота. Состояние средней тяжести. Пульс 90 в минуту, АД 120/80 мм рт.ст. Язык сухой, обложен налетом. Живот несколько вздут, болезненный в правой, левой подвздошных и надлобковых областях, где определяются мышечное напряжение и положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Кишечные шумы ослаблены. Мочеиспускание не нарушено. При ректальном исследовании имеется выраженная болезненность прямой кишки без нависания стенок. Лейкоциты крови ? 15?109/л, СОЭ ? 16 мм/ч. Укажите клинический диагноз:А. ТЕРМИНАЛЬНЫЙ ИЛЕИТ (БОЛЕЗНЬ КРОНА), ДИФФУЗНЫЙ ПЕРИТОНИТ.
Б. ДЕСТРУКТИВНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ, ДИФФУЗНЫЙ ПЕРИТОНИТ.
В. ДЕСТРУКТИВНЫЙ АППЕНДИЦИТ, ДИФФУЗНЫЙ ПЕРИТОНИТ.
Г. ПАНКРЕОНЕКРОЗ, ПАНКРЕАТОГЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ.
Д. ПРОБОДНАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА, РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ.
Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".
Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов