Задача 134. Больная, 56 лет, жалуется на отек правой нижней конечности, увеличивающийся к концу рабочего дня, варикозное расширение поверхностных вен и наличие кожного дефекта на голени, появившегося после незначительной травмы. Он не заживает в течение уже 2 мес. 5 лет назад лечилась по поводу перелома правого бедра. В то время отеков конечности не было. Какого-либо специального лечения не получала.
При осмотре выявлен отек всей правой нижней конечности, варикозное расширение вен в системе большой подкожной вены на голени. Отмечены варикозно расширенные вены над лобком, индурация и гиперпигментация кожи медиальной поверхности нижней трети голени. Над медиальной лодыжкой имеется дефект кожи диаметром около 3 см. Он содержит грануляции, покрытые налетами фибрина.
1. О каком заболевании можно думать?
2. В чем причина его развития?
3. На что указывают расширенные вены в лобковой области?
4. Сформулируйте клинический диагноз
5. С помощью каких методов можно уточнить характер поражения и наметить правильную лечебную тактику?
6. Нужно ли больной провести склеротерапию?
7. Какое консервативное лечение Вы назначите?unknown type
Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".
Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов