Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Часть IV. Опухоли и опухолевидные образования брюшной полости и таза. Глава 19. Заболевания печени

Непаразитарные кисты печени

Непаразитарные кисты печени у детей в любом возрасте выявляют довольно редко. В большинстве случаев они бессимптомны. Истинные (врожденные) кисты имеют эпителиальную выстилку, формируются из зачатков желчных протоков при их обструкции вследствие нарушения развития зародышевой ткани и нарушения циркуляции во внутрипеченочных ветвях воротной вены. Ложные кисты формируются после травматических внутрипеченочных гематом, после операций, например эхинококкэктомии, с глубокой остаточной полостью. Околопеченочные кисты и кисты связок печени образуются вследствие отшнуровки клеток брюшины с образованием замкнутых полостей.

Различают кисты одиночные, множественные и поликистоз печени. Размеры кист от 0,5 см до гигантских величин, распространяющихся до малого таза. Кисты бывают одно- и многокамерными (рис. 19.1).

Клиническая картина скудная, при больших кистах возникают боли в правом подреберье, чувство тяжести и распирания. При разрывах и нагноении кист - картина острого живота. Ведущий метод диагностики - УЗИ, которое точно определяет локализацию, размеры, содержимое и количество кист размерами от 0,4-0,5 см. Дополнительные методы диагностики - КТ и серологические реакции для дифференциального диагноза с паразитарными поражениями.

Лечение солитарных кист печени хирургическое. Широко используют малоинвазивные, пункционные методы лечения под контролем УЗИ. Для кист до 4-5 см достаточно одной пункции и склерозирования выстилки. Большие кисты необходимо

дренировать и склерозировать несколько раз. Более надежный и быстрый метод лечения кист - лапароскопическая их резекция. Остаточную полость коагулируют, желчные свищи прошивают, полость можно тампонировать сальником.

Клиническое наблюдение 1

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Часть IV. Опухоли и опухолевидные образования брюшной полости и таза. Глава 19. Заболевания печени
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*