ЧАСТЬ III ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 1

Пациент Н., 22 лет, обратился в хирургический кабинет с жалобами на сильные постоянные боли в 1.2 зубе, отечность десны и губы в области этого зуба, невозможность откусывания пищи. Из анамнеза болезни: два дня назад в результате травмы 1.2 зуб сместился вестибулярно и стал подвижен. При осмотре врач установил III степень подвижности 1.2 зуба со смещением в вестибулярную сторону.

Задания

1. Оцените достаточность данных объективного обследования для удаления 1.2 зуба.

2. Перечислите существующие показания к удалению зуба.

3. Определите метод, способ и анестезирующий раствор для удаления 1.2 зуба.

4. Выберите и назовите все необходимые инструменты для удаления этого зуба.

5. Перечислите этапы его удаления.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 2

Пациентка Э., 21 год, обратилась в хирургический кабинет по поводу удаления 2.5 зуба по ортодонтическим показаниям. После проведенного опроса и объективного осмотра врач выполнил туберальную анестезию слева внутриротовым доступом. Медицинская сестра для удаления принесла S-образные щипцы со сходящимися щечками. Врач приступил к удалению 2.5 зуба.

Задания

1. Охарактеризуйте правильность и достаточность метода обезболивания, выполненного врачом.

2. Опишите возможные методы анестезии для удаления 2.5 зуба.

3. Перечислите ошибки медицинской сестры в выборе инструментов.

4. Перечислите этапы удаления 2.5 зуба.

5. Сформулируйте рекомендации, которые необходимо дать больному после удаления зуба 2.5.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 3

Пациент В., 45 лет, пришел в стоматологическую клинику с жалобами на постоянные ноющие боли в области 2.8 зуба. При обследовании этого зуба врач обнаружил на заднежевательной поверхности пломбу из материала «Силидонт», а рядом с ней вторичный кариес. Из истории болезни: два года назад вследствие плохого эндодонтического доступа и сильного искривления корневых каналов было проведено безуспешное эндодонтическое лечение 2.8 зуба. На рентгенограмме видно, что щечные корневые каналы зуба 2.8 запломбированы на 1/3 длины корней, нёбный корневой канал - на 2/3 длины корня. Имеется очаг резорбции костной ткани с нечеткими границами у верхушек корней 2.8 зуба.