Аномалия (греч. anomalia - отклонение) - врожденное отклонение от структуры и/или функции, присущей данному биологическому виду, и нередко является предрасполагающим фактором развития уретерогидро- и гидронефроза, мочекаменной болезни, опухоли почки, пиелонефрита, почечной недостаточности, порой представляя угрозу жизни. У больных тем или иным урологическим заболеванием, возникшим на фоне порока развития, возрастают трудности диагностики и вероятность ошибок. Наличие большинства аномалий влияет на тактику лечения и затрудняет проведение хирургических операций.
Установлено, что аномалии почек и верхних мочевых путей встречаются у каждого четвертого-пятого больного многопрофильного стационара (23%). Наиболее частыми являются пороки почечных сосудов (19%). Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) являются высокоинформативными и всеобъемлющими методами диагностики пороков развития почечных сосудов, почек и мочевых путей; УЗИ и его разновидность УЗДГ можно считать скрининг-методом в выявлении большинства пороков развития.
В России принята следующая классификация аномалий развития почек и верхних мочевых путей.
I. Аномалии почечных сосудов.
1. Аномалии количества:
а) добавочная почечная артерия;
б) двойная почечная артерия;
в) множественные артерии и положения:
- поясничная;
- подвздошная;
- тазовая дистопия почечных артерий.
2. Аномалии формы и структуры артериальных стволов:
а) аневризмы почечных артерий (одно- и двусторонние);
б) фибромускулярный стеноз почечных артерий;
в) коленообразная почечная артерия.
3. Врожденные артерио-венозные фистулы.
4. Врожденные изменения почечных вен:
а) аномалии правой почечной вены (множественные вены, впадение вены яичка в почечную вену справа);