Цели: освоить методы клинического обследования стоматологического больного, научиться правильному заполнению истории болезни.
Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы
1. Анатомия полости рта.
2. Анатомия зубов.
3. Виды стоматологических инструментов.
4. Методы обследования больных.
5. Виды медицинских документов, их назначение.
6. Деонтология в медицине.
7. Эргономика в стоматологии.
Вопросы и задания для проверки исходных знаний
1. Какие ткани образуют полость рта?
2. Какие различают отделы полости рта, чем они ограничены?
3. Перечислите функции полости рта.
4. Перечислите стоматологические инструменты, необходимые для осмотра полости рта.
5. Расскажите о назначении амбулаторной истории болезни и правилах ее хранения.
6. Что такое информированное согласие больного на лечение?
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ
Цель клинического обследования больного - постановка правильного диагноза, необходимого для успешного лечения. Для подтверждения первоначального диагноза и дифференциальной диагностики
от других заболеваний со сходными симптомами проводят общее и системное обследования пациента. Обязательным условием достижения поставленной цели является сбор фактического материала. В стоматологии применяют разнообразные методы, которые подразделяются на основные:
- расспрос больного (сбор анамнеза);
- расспрос близких родственников больного (при необходимости);
- осмотр;
и дополнительные (вспомогательные):
- температурная диагностика;
- электроодонтодиагностика (ЭОД);
- электрометрическая диагностика;
- рентгенодиагностика;
- лабораторные методы;
- функциональные методы исследования и т.д.
Расспрос
Расспрос больного играет важную роль в диагностике многих заболеваний. Большое диагностическое значение расспрос больного приобретает лишь в том случае, когда он проводится полно, обстоятельно и методически грамотно. Важно отметить, эффективность расспроса зависит от формирования доверительных отношений между врачом и пациентом.