Frank Ruschitzka
ВВЕДЕНИЕ
Новое в медицине зарождается на стыке
различных специальностей.
Пауль Хугенхольц
В то время как происходит быстрое внедрение новых подходов к визуализации, интервенционным вмешательствам, а различные устройства и приборы существенно изменили структуру нашей специальности, кардиологам по-прежнему необходим взгляд, выходящий за рамки своей дисциплины. Обеспечение контакта с коллегами других специальностей не только еще более оптимизирует ведение наших пациентов, особенно пожилых, у которых часто имеется сопутствующая патология, но также важно с точки зрения научного обмена, что лучше всего описывается термином взаимообогащения. В связи с этим в данное издание книги была добавлена настоящая глава, которая дает шанс тем, кто уже знает "все о чем-либо" узнать "кое-что обо всем". В частности, были добавлены разделы об инсульте, патологии почек и эректильной дисфункции (ЭД).
ЭД, патология почек и инсульты широко распространены у больных с сердечно-сосудистой патологией. Исходы и течение этих состояний существенно выигрывают от возрастающего внимания к мониторированию сердечно-сосудистых факторов риска и их коррекции, и усиливают внимание к ассоциированными факторам риска, которые должны тщательно выявляться и соответствующим образом лечиться.
Патология почек может быть как причиной, так и следствием болезней сердечно-сосудистой системы. Продолжительность жизни больных с заболеваниями почек в большой степени зависит от сердечно-сосудистых проблем. Так, среди пациентов на гемодиализе риск сердечно-сосудистой смерти в 10 раз превышает таковой в общей популяции, и даже незначительное нарушение функции почек существенно увеличивает сердечно-сосудистый риск. В связи с этим выявление ССЗ у больных с патологией почек является важнейшей задачей, даже среди тех, у кого отсутствуют какие-либо симптомы.