По мнению Г.А. Иваничева и Н.Г. Старосельцевой (2002), в отечественной литературе существует более 25 определений болевых синдромов с локализацией в мышцах, фасциях и связочном аппарате, что создает определенную путаницу в терминологии данного состояния. В этой связи предпочтительным кажется определение, представленное в терминологическом словаре Дж. Тревелл и Д. Симонс одноименной монографии (1989) «Миофасциальный синдром» (МФС): «Боль и/или вегетативные симптомы, отраженные из активных миофасциальных триггерных точек, с проявлением дисфункции». В то же время миофасциальный болевой синдром (МФБС), по мнению авторов, представляет синоним МФС.
В соответствии с определением МФБС, основную роль в возникновении боли играют миофасциальные триггерные точки - участки повышенной раздражимости (обычно в пределах напряженных пучков скелетных мышц или мышечной фасции). Болезненны при надавливании и могут отражать в характерные для нее зоны боль, повышенную чувствительность и вегетативные проявления (по Дж. Тревелл и Д. Симонс,
1989).
СТАДИИ МИОФАСЦИАЛЬНОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА (ПО Г.А. ИВАНИЧЕВУ И Н.Г. СТАРОСЕЛЬЦЕВОЙ, 2002)
I степень (латентный миогенный триггерный пункт) - местная боль в покое отсутствует, провоцируется давлением или растяжением мышцы, отраженная боль не вызывается. Поперечная пальпация не сопровождается локальным судорожным ответом. Мышца, в составе которой имеется гипертонус, при пальпации обычной консистенции, не укорочена. Местные вегетативные реакции в покое не выражены, могут быть спровоцированы энергичной пальпацией.
II степень (активный триггерный пункт с регионарными мышечно-тоническими реакциями) - спонтанная тянущая боль испытывается во всей мышце, в составе которой имеется локальный мышечный гипертонус. Пальпация вызывает типичную отраженную боль в соседних участках, часто по ходу мышцы. Определяется повышение тонуса всей мышцы или группы мышц-агонистов, вызывается локальный судорожный ответ.