Усвоив материал этой главы, вы должны знать:
• анатомическое и гистологическое строение роговицы глаза;
• функцию роговицы, нормальные физические ее свойства, размеры, толщину;
• методы офтальмологического обследования роговой оболочки;
• виды патологической инъекции глазного яблока;
• клинические проявления заболевания роговицы, субъективные и объективные симптомы кератита; объективные признаки инфильтрата роговицы;
• классификацию кератитов, этиологию, клиническое течение, дифференциальную диагностику и исходы различных кератитов;
• возможную связь локальных клинических проявлений кератита с общим состоянием организма пациента;
• методы лабораторной диагностики для уточнения этиологии кератитов;
• различия между врожденными или приобретенными дистрофическими и рубцовыми изменениями в роговице и ее острым или хроническим воспалением;
• патогенетически обоснованные принципы лечения и профилактики кератитов и их осложнений;
• основы медицинской, трудовой и социальной реабилитации пациентов с заболеваниями роговой оболочки.
Врожденные и приобретенные аномалии роговицы
Аномалии роговицы чаще всего характеризуются изменениями ее размеров, радиуса кривизны или прозрачности. Очень часто встречается сочетание этих изменений.
Микрокорнеа (microcornea), или малая роговица, - такое состояние роговицы, при котором ее диаметр уменьшен. Может встречаться самостоятельно без микрофтальма. Радиус кривизны роговицы обычно уменьшен, корнеосклеральная граница резкая, гораздо реже размыта. Размеры роговицы уменьшены по сравнению с возрастной нормой более чем на 1-2 мм, т.е. диаметр роговицы новорожденного может быть не 9, а 6-7 мм и т.д. Нередко микрокорнеа осложняется глаукомой. Иногда она сочетается с другими аномалиями глаза.