ВВЕДЕНИЕ
Внутрибольничные инфекции широко распространены в лечебно-профилактических учреждениях и представляют серьезную медицинскую и экономическую проблему для здравоохранения. Неуклонно возрастает количество парентеральных гепатитов B и С, не уменьшается количество внутрибольничного сальмонеллеза, особенно среди детей раннего детского возраста, сохраняются случаи внутрибольничных вспышек стафилококковой инфекции. Внутрибольничная инфекция отягощает течение основного заболевания, что приводит к повышенной угрозе жизни больного, увеличивает сроки пребывания больных в лечебных учреждениях, часто приводит к хронизации процесса. Помимо медицинских аспектов все перечисленные факты наносят большой дополнительный экономический ущерб.
Под оппортунистической инфекцией понимают инфекционный процесс, развивающийся, как правило, на фоне иммунодефицитного состояния макроорганизма (иммунокомпрометированные хозяева), вызываемый условнопатогенными микроорганизмами.
Как внутрибольничные или госпитальные инфекции следует рассматривать любые клинически распознаваемые инфекционные заболевания, возникающие у больных после госпитализации либо посещения лечебного учреждения с целью лечения, а также у медицинского персонала в силу осуществляемой им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в медицинском учреждении. К внутрибольничной относят инфекцию, не находящуюся в стадии инкубации на момент поступления в стационар и развившуюся не ранее чем через 48 ч после госпитализации.
Данные последних исследований, проведенных в мире, показывают, что частота возникновения внутрибольничного инфицирования колеблется в разных странах от 6 до 25%, составляя в среднем 5-12%. В РФ частота возникновения внутрибольничных инфекций колеблется от 2,8 до 7,9% в зависимости от региона. Однако в определенных стационарах (акушерско-гинекологических и хирургических) внутрибольничную инфекцию регистрируют более чем у 50% пациентов.