Эшерихиозы - острые инфекционные заболевания, которые встречаются преимущественно у детей раннего возраста, с энтеральным (фекально-оральным) механизмом заражения, вызываемые сероварами патогенной кишечной палочки (Escherichia coli) с локализацией патологического процесса в желудочно-кишечном тракте с развитием инфекционно-токсического и диарейного синдромов, реже с поражением других органов или генерализацией процесса вплоть до сепсиса.
Клинически различают энтеропатогенный (ЭПЭ), энтеротоксигенный (ЭТЭ), энтероинвазивный (ЭИЭ) и энтерогеморрагический эшерихиоз (ЭГЭ).
ДИАГНОСТИКА
Энтеропатогенный эшерихиоз (код по МКБ-10 - А04.0) встречается преимущественно у детей грудного возраста.
string language="ru">string language="ru">
&hide_Cookie=yes)
Рис. 1. E.coli патогенная. А - микроскопия, окраска по Граму; Б, В - повреждение ворсин; Г - электронограмма
Заболевание начинается как правило с повышения температуры тела, повторной рвоты (или срыгиваний) и частого жидкого стула. Клинические симптомы обычно достигают максимальной выраженности на 5-7-е сутки болезни, ухудшается общее состояние, усиливается адинамия, снижается аппетит, вплоть до анорексии, стул учащается до 10-15 и более раз в сутки, нарастают симптомы эксикоза. Испражнения желтого или оранжевого цвета, обильные, водянистые или кашицеобразные (консистенции жидкой кашицы) с примесью небольшого количества прозрачной слизи, зелени, непереваренные, с белыми комочками. Постоянным симптомом являются рвота или срыгивания 1-2 раза в сутки, которые появляются уже с первого дня болезни и носят упорный характер.
string language="ru">string language="ru">
&hide_Cookie=yes)
Рис. 2. E.coli токсигенный эшерихиоз, повреждение ворсин
При осмотре обращает внимание резкое вздутие живота (метеоризм), бледность и мраморность кожного покрова. В ряде случаев развивается токсико-дистрофическое состояние или же генерализация воспалительного процесса, вплоть до колисепсиса.