string language="ru">string language="ru">
Рис. 1. Цитробактерный абсцесс головного мозга на фоне правостороннего этмоидита
Цитробактериоз - острое инфекционное заболевание, вызываемое микробами рода Citrobacter, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, а также вовлечением в патологический процесс мочевыводящих, желчевыводящих путей и центральной нервной системы.
Цитробактеры - грамотрицательные палочковидные микроорганизмы, которые относятся к семейству Enterobacteriaceae, роду Citrobacter. Род цитробактер включает 2 вида (C. freundii, С. intermedins) и несколько десятков сероваров. Микробы выделяют эндотоксин, некоторые серовары - колицины, энтеротоксин. Источником инфекции являются люди и животные. Механизм передачи фекально-оральный.
ДИАГНОСТИКА
Чаще заболевание протекает по типу пищевой токсикоинфекции (гастрит, гастроэнтерит). Для кишечной цитробактерной инфекции характерно острое начало, умеренная выраженность интоксикации, субфебрильная температура тела.
У детей первых месяцев жизни цитробактериоз протекает по типу энтерита и энтероколита. Часто наблюдается тяжелая форма болезни. Цитробактериоз начинается остро с резкого повышения температуры тела до 38,5-40 °С, рвоты, беспокойства. Стул в начале заболевания частый, жидкий, с примесью слизи, зелени, затем обильный, водянистый; могут быть признаки гемоколита. В остром периоде отмечают резкую адинамию или беспокойство больного, нарушение сердечно-сосудистой деятельности. Признаки эксикоза выражены умеренно и кратковременно. Симптомы токсикоза купируются как правило к 3-5-му дню. Дисфункция кишечника сохраняется более длительно. Могут развиваться генерализованные (септические) формы цитробактериоза.
Цитробактериоз может протекать в виде инфекций мочевыводящих и желчевыводя-щих путей, менингита.