Микоплазменная инфекция - острое инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое грамотрицательными бактериями, которые по своим культуральным свойствам занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, так как лишены клеточной стенки. В инфекционной патологии наибольшее значение имеет респираторный микоплазмоз.
string language="ru">string language="ru">
Рис. 1. Колонии микоплазм на агаре
string language="ru">string language="ru">
Рис. 2. Гистологический срез легкого при пневмонии
ДИАГНОСТИКА
Инкубационный период в среднем составляет от 7 до 21 дня, иногда от 4 до 5 недель. Болезнь может протекать в различных клинических формах: от стертых катаров верхних дыхательных путей до тяжелых сливных пневмоний. Микоплазменная пневмония может быть очаговой или долевой. Развитие пневмонии у детей старшего возраста может быть острым с первых дней заболевания, с быстрым развитием интоксикации, лихорадкой до 38-40 °С. Но чаще микоплазменная пневмония развивается на 3-5-й день болезни, а до этого отмечают поражение верхних дыхательных путей, слабо или умеренно выраженные явления назофарингита, сухой навязчивый кашель, боль в горле, неловкость при глотании. Микоплазменная инфекция у детей старшего возраста и у взрослых может сопровождаться кожно-слизистым синдромом Стивенса-Джонсона. Ведущими клиническими синдромами врожденного микоплазмоза являются прогрессирующая гидроцефалия на первой неделе жизни, нарастающие симптомы дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности по правожелудочковому типу, геморрагический синдром с пенисто-кровянистыми выделениями изо рта, кровотечениями и кровоизлияниями во внутренние органы.
Определение специфического антигена проводят в реакции агрегат-агглютинации (РАГА), диагностический титр 1:8 или 0,001-0,0001 мкг/мл по белку. К наиболее чувствительным методам обнаружения антител к микоплазмам относят РПГА (диагностический титр 1:32), ИФА и реакцию непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), в которых обнаруживают антитела классов и 1gG. В современных условиях для диагностики этой инфекции используется ПЦР, чувствительность и специфичность которой оценивается в пределах 92-98%. Применение ПЦР возможно для определения антигена микоплазмы в мазках при местном воспалительном процессе.