ВЕТРЯНАЯ ОСПА (код по МКБ-10 - В01)

Ветряная оспа - острая вирусная инфекция, вызываемая вирусом герпеса III типа Varicella-Zoster, проявляющаяся появлением на коже и слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным содержимым.

По клинической картине ветряную оспу подразделяют по типу, тяжести, течению. К типичным относят такие случаи болезни, при которых имеются характерные везикулезные высыпания с прозрачным содержимым; по тяжести выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания. К атипичной ветряной оспе относят рудиментарную (элементы высыпаний не развиваются до стадии пузырьков и корочек), геморрагическую, гангренозную, генерализованную (висцеральную) формы. Течение может быть гладким (без осложнений) и с осложнениями: ассоциированными с вирусом (энцефалит, менингит и др.) и бактериальными (пиодермия, рожа, конъюнктивит и др.).

ДИАГНОСТИКА

Ветряная оспа проявляется везикулезной сыпью по всему телу, в том числе и на волосистой части головы. Высыпания претерпевают характерную эволюцию: пятнышко - папула - везикула - корочка. Везикулы имеют округлую или овальную форму, расположены поверхностно, окружены венчиком гиперемии, их стенка напряжена, содержимое прозрачно.

string language="ru">string language="ru">

Рис. 1. Ветряная оспа. Электронограмма вируса Варицелла/ зостер (Herpesvirus varicella/zoster)

Отдельные элементы имеют пупковидное вдавление в центре. Пузырьки однокамерные и при проколе опадают, подсыхают и превращаются в коричневую корочку, отпадающую на 1-3-й неделе заболевания. На их месте еще в течение 1-3 месяцев можно видеть постепенно «выцветающие» пигментные пятна. На ладонях и подошвах сыпи обычно не бывает, за исключением тяжелых форм.

string language="ru">string language="ru">

Рис. 2. Вирус герпеса варицелла/зостер в амниотических клетках человека

string language="ru">string language="ru">

Рис. 3. Гигантские многоядерные клетки варицелла/зостер в культуре амниотической клетки человека