Системный клещевой боррелиоз (син. болезнь Лайма, синдром Банноварта, клещевой эритемный спирохетоз, хроническая мигрирующая эритема, клещевой менингополиневрит) - инфекционное природно-очаговое заболевание, вызываемое спирохетой Borrelia burgdorferi, передающееся клещами и другими кровососущими насекомыми.
ДИАГНОСТИКА
Инкубационный период составляет в среднем 8-12 дней. Затем в половине случаев появляются признаки общеинфекционного синдрома: субфебрилитет, астения, анорексия, иногда тошнота и боли в животе.
string language="ru">string language="ru">
&hide_Cookie=yes)
Рис. 1. Ixodes ricinus
На месте укуса переносчика возникает кольцевидная мигрирующая эритема в виде колец различного диаметра с интенсивной гиперемией. Центр эритемы бледнее, с просветлением. Эритеме сопутствуют регионарная лимфаденопатия, миалгия, мигрирующие артралгии, герпетические высыпания, менингизм. Эритема может быть единственным признаком начала болезни.
После общеинфекционного этапа болезни и эритематозных высыпаний наступают периоды неврологических (реже кардиальных) поражений и суставных нарушений. Первоначально появляются симптомы поражения различных отделов периферической нервной системы в виде болевого синдрома, корешковых моно- и полиневритических расстройств, легких парезов, плекситов, радикулоневритов, распространенных полирадикулоневритов. Возможно их сочетание с артритами и артралгиями, а также с кардиопатиями (нейроборрелиоз).
На высоте заболевания может развиться серозный менингит, менингорадикулоневрит, менингополиневрит. В спинномозговой жидкости определяют умеренно выраженный плеоцитоз, повышенное или нормальное содержание белка; давление спинномозговой жидкости в норме.
Типичным симптомокомплексом системного клещевого боррелиоза - чаще у взрослых, чем у детей, - является синдром Банноварта: вовлечение в патологический процесс двигательных и чувствительных корешков черепных и спинальных нервов на любом уровне, но преимущественно в шейно-грудном отделе.