ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
СИНОНИМЫ
Острая миокардиальная дисфункция, нарушения центральной гемодинамики, нарушения сократимости миокарда, острое нарушение инотропной функции.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
ОСН - состояние, характеризующееся нарушением деятельности сердца, при котором СВ не в состоянии обеспечить потребность организма в кислороде.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Развивается вследствие поражения сердца при вирусных и бактериальных инфекциях, миокардитах различной этиологии, сепсисе, перитонитах и кишечных токсикозах, различных видах эндо- и экзогенных токсикозов.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Выделяют несколько видов ОСН.
Виды острой сердечной недостаточности
• Острая левожелудочковая недостаточность развивается в результате дисфункции левого желудочка и проявляется картиной застоя крови в малом круге кровообращения. Крайней степенью выраженности левожелудочковой недостаточности служит отёк лёгких. Отёк лёгких - патологическое состояние, при котором в результате нарушения сократительной функции левого желудочка повышается давление в левом предсердии и лёгочных венах, что приводит к повышению содержания жидкости в лёгочном интерстициальном пространстве и нарушению газообмена. Небольшое избыточное накопление жидкости в лёгких больные переносят довольно спокойно, но значительное количество приводит к нарушению лёгочных функций.
• Острая правожелудочковая недостаточность развивается в результате дисфункции правого желудочка и проявляется картиной застоя крови в большом круге кровообращения.
• Острая комбинированная недостаточность характеризуется нарушением функции миокарда как правых, так и левых отделов сердца и может служить примером тотальной сердечной недостаточности, развивающейся при терминальных состояниях.
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
Клинические симптомы острой левожелудочковой сердечной недостаточности:
• тахикардия;