Повышение интереса к вопросу лечения острого болевого синдрома (ОБС), к которому относят также и послеоперационный болевой синдром, отмечают с каждым годом. Это обусловлено новыми фундаментальными исследованиями в области физиологии и фармакологии. В отечественной и зарубежной литературе этому вопросу уделяют огромное внимание, а фармакотерапию ОБС, по мнению ведущих специалистов, следует рассматривать как самостоятельное направление в анестезиологии и реаниматологии.
Особое внимания заслуживает лечение ОБС у онкологических больных, и это обусловлено многими факторами. В настоящее время в большинстве случаев при злокачественных новообразованиях используют комбинированный или комплексный методы лечения, поскольку более половины пациентов, поступающих в онкологические учреждения, имеют местно-распространённый процесс, с выходом опухоли за пределы первичного очага, поражением регионарных лимфатических узлов или врастанием опухоли в окружающие органы и ткани.
Всё это предполагает необходимость проведения предоперационного лучевого или химиотерапевтического лечения, а в некоторых случаях, и их сочетания. Однако хорошо известно, что перечисленные выше методы лечения могут вызывать такие побочные эффекты, как лучевые и токсические реакции, резорбционный эндотоксикоз, выраженность которых зависит от схемы химиотерапии, зоны облучения и индивидуальных особенностей организма пациента.
Современный уровень развития анестезиологии и реаниматологии позволяет значительно снизить противопоказания к хирургическому лечению даже у пациентов с распространённым опухолевым процессом и синдромом раковой интоксикации (со всеми клиническими и лабораторными проявлениями), которые прежде считали неоперабельными, несмотря на наличие выраженных изменений гомеостаза и тяжёлых сопутствующих и конкурирующих заболеваний. Последние годы при массивных опухолевых процессах всё чаще выполняют максимальную "циторедукцию" с целью удаления основной массы опухолевой ткани, декомпрессии органов, тканей и магистральных сосудов, для создания условий проведения паллиативной послеоперационной лучевой или лекарственной терапии и улучшения качества жизни пациентов.