■ Основная тема. Повреждения мягких тканей (ссадины, раны). Классификация и методы остановки кровотечений. Виды ран и соответствующий им характер кровотечений.
■ Дополнительная тема. Границы применения кровоостанавливающего жгута.
■ Демонстрируемые принадлежности: различные виды бинтов, готовых к применению повязок и одноразовых салфеток, лейкопластырь, кровоостанавливающий жгут, материал для изготовления закрутки.
ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
(ССАДИНЫ, РАНЫ). КЛАССИФИКАЦИЯ
И МЕТОДЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ
Повреждения мягких тканей от прямого воздействия - это ссадины, мелкие и глубокие раны различного происхождения: резаные, рубленые, колотые, ушибленные, огнестрельные. Иногда раны образуются в месте перелома кости под воздействием отломков из-за разрыва мягких тканей, в том числе кожи. При ранениях неизбежно возникает кровотечение, более или менее выраженное.
При травмах состояние человека во многом зависит от места расположения и размера раны, от того, какие органы оказались затронутыми, величины кровопотери. Во всех случаях, кроме самых поверхностных и незначительных повреждений, положение серьезно. Самостоятельно остановившееся кровотечение может возобновиться.
Нужно ли обрабатывать края раны и кожу вокруг нее дезинфицирующими растворами? Да, желательно. Для этого пригодны растворы йода, повидон-йода (бетадин♠), бриллиантового зеленого или перманганата калия, водка. Однако в условиях оказания первой помощи выполнение такой манипуляции, как правило, затруднено (например, при продолжающемся кровотечении) и требует дополнительного времени, поэтому практически всегда повязку приходится накладывать сразу, не тратя времени на дезинфекцию. В дальнейшем при первичной хирургической обработке раны врач предпримет все необходимые меры асептики, промоет рану, удалит загрязнения и инородные тела из нее и при необходимости наложит швы.