Во всех экономически развитых странах отмечается неуклонный рост заболеваемости раком молочной железы, который с начала 80-х годов XX века стал наиболее частой формой онкологической патологии у женщин. В России в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями у женщин рак молочной железы (РМЖ) вышел на первое место и в 2000 г. составил 19,3%. В 2001 г. стандартизованный показатель заболеваемости достиг 38,5 на 100 000 женского населения; прирост по сравнению с 1992 г. составил 22,2%. Несмотря на улучшение результатов лечения, смертность от рака молочной железы не снижается из-за несвоевременной диагностики. В 2001 г. рак молочной железы 1 -На стадий диагностирован у 60% больных, в трети случаев первично выявлен в поздние (III-IV) стадии заболевания.
Самая высокая заболеваемость раком молочной железы зарегистрирована в США: 103 случая на 100 000 человек среди белого населения (1997 г.). Этот показатель в Западной Европе значительно ниже, максимален он во Франции (86 на 100 000). Самая низкая заболеваемость отмечается в странах Африки (Алжир - 10 на 100 000) и Азии (Таиланд - 14,6 на 100 000). Чаше всего заболевают женщины в возрасте 50-60 лет. Рак грудной железы у мужчин - редкое заболевание, составляет менее 1% числа этих опухолей у женщин.
Врачи любой специальности - терапевты, хирурги, гинекологи, дерматологи и др. - должны проявлять онкологическую настороженность и осматривать во время приёма молочные железы у женщин. При подозрении на опухоль врач должен направить пациентку к онкологу, который проведёт дообследование и установит точный диагноз.
Этиологические факторы и предраковые заболевания
Всё многообразие факторов риска развития опухолей молочной железы можно свести к трём основным группам.