Достоверных данных о встречаемости стеноза устья аорты нет. Считается, что патология аортального клапана в целом встречается у 30-35% больных с пороками клапанов сердца [68]. Из этого числа изолированные, чистые аортальные стенозы, по данным Г.Ф. Ланга [62], обнаруживаются у 4,5-6% пациентов. Подобные же цифры приводят несколько позже Э.М. Гельштейн и В.Ф. Зеленин [26]. Lesbre et al. сообщают о том, что менкеберговский стеноз в настоящее время очень распространен: он составляет 2% от всех сердечно-сосудистых заболеваний в целом и 26% от всех форм клапанных поражений в частности [264]. Б.А. Черногубов на основании результатов вскрытий 1088 трупов взрослых людей приводит следующие цифры: изолированный стеноз устья аорты наблюдался у 0,35% больных, а атеросклероз являлся причиной развития приобретенных пороков сердца в 5,7% случаев [102]. Однако в сочетании с той или иной степенью аортальной регургитации аортальный стеноз встречается гораздо чаще: по данным вскрытий больных, умерших от приобретенных пороков сердца, - в 23% [88] (по сравнению с 1,5-2% изолированного АС), по данным кардиохирургов - в 22,5% случаев. Между тем, по результатам Roberts [332], из 400 аутопсий, верифицировавших «клапанную болезнь сердца», аортальный стеноз в сочетании с регургитацией или без нее выявлен у 105 умерших, т.е. в 41% случаев.
Четкие статистические данные по аортальному стенозу как таковому отсутствуют, поэтому оценка встречаемости сенильного кальцинированного АС всегда была затруднена. Серьезные эпидемиологические исследова-
ния по этой нозологии до начала 90-х гг. ХХ в. не проводились, хотя Pomerance оценивает частоту кальциноза аортального клапана неревматической природы в 0,8-1,1% [325], а Т.Н. Гаврилина и соавт., проводя клинико-анатомическое сопоставление у 366 лиц, умерших в возрасте от 60 до 101 года, атеросклероз клапанов сердца наблюдают у 19% пожилых больных, и в 4,1% он «имеет выраженный характер, позволяющий отнести его к категории атеросклеротических пороков сердца» [25]. Такая частота неревматического аортального стеноза у пациентов старше 65 лет согласуется с данными Bedford et al., оценивающими эту величину в 4% [126].