Докт. мед. наук проф. А.С. Кадыков, канд. мед. наук Л.С. Манвелов, канд. мед. наук Н.В. Шахпаронова, канд. мед. наук В.В. Шведков, мл. науч. сотрудник А.В. Кадыков
ТРАВМЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Травма головного мозга является одной из важнейших проблем отечественного здравоохранения. Это объясняется высокой ее распространенностью (в среднем в мире - 2-4 случая на 1000 населения в год), преимущественным поражением детей, лиц пожилого и среднего возраста, высокой летальностью и инвалидизацией пострадавших, а также значительной их временной нетрудоспособностью. Все это ложится тяжелым бременем и на перенесших травму, и на их семью, и на государство, теряющее активных членов общества. Хотя травма как причина смерти и занимает в мире третье место после сердечнососудистых и онкологических заболеваний, но у детей, лиц молодого и среднего возраста смертность от нее резко превышает и сердечно-сосудистые (в 10 раз) и онкологические заболевания (в 20 раз). Около 50% случаев смерти из-за травматизма приходится на долю ЧМТ. В РФ частота
ЧМТ составляет 4 случая на 1000 населения или 400 тыс. пострадавших в год. Около 10% из них погибают. И столько же становятся инвалидами. Лечение пострадавших осуществляют врачи разных специальностей: нейрохирурги, неврологи, психиатры, травматологи, реаниматологи, реабилитологи. Большая роль в этом сложном и пока еще далеко не решенном вопросе принадлежит участковым и семейным врачам, которым обязательно нужно знать основные принципы ведения таких больных.
Современная классификация острой ЧМТ учитывает характер и степень повреждения мозга, что определяет клиническое течение, характер лечения и исходы.
Выделяют следующие основные клинические формы ЧМТ:
- сотрясение мозга,
- ушиб мозга легкой степени,