Судорожный синдром - грозное осложнение нейротоксикоза, повышения внутричерепного давления и отека мозга.
Судороги обусловлены действием на нервную систему различных факторов. Чаще судороги возникают при острых вирусных энцефалитах, нарушении мозгового кровообращения, коматозных состояниях - как неспецифическая реакция нервной системы на вакцинацию.
При острых нейроинфекциях (токсикоз, азотемия) судорожный синдром служит проявлением общемозговых нарушений, внутричерепной гипер-тензии и отека мозга. Часто такие состояния возникают на фоне гипертермии. Судороги наблюдаются при эпилепсии, токсоплазмозе, опухолях головного мозга, действии психических факторов, вследствие травм, ожогов, отравлений. Причиной возникновения судорог могут быть расстройства обмена веществ (гипогликемия, ацидоз, гипона-триемия, обезвоживание), нарушение функции эндокринных органов (недостаточность надпочечников, нарушение функции гипофиза), АГ. При спазмофилии судороги обусловлены гипокаль-циемией. Судорожные приступы могут развиться вследствие уплотнения мозговой ткани за счет кровоизлияния в мозг или последующего развития спаек как следствие склерозирующего процесса.
У новорожденных к судорогам могут привести асфиксия, гемолитическая болезнь, врожденные дефекты развития ЦНС. У детей раннего возраста
морфологическая и функциональная незрелость мозга обусловливает низкий порог возбудимости ЦНС и ее склонность к диффузным реакциям. Этому также способствуют возрастная гидрофиль-ность ткани мозга и повышенная сосудистая проницаемость.
Клиническая картина. При развитии судорожного синдрома ребенок внезапно теряет контакт с окружающими, взгляд его становится блуждающим, глазные яблоки сначала плавают, а затем фиксируются в положении вверх или в сторону. Голова запрокинута, руки сгибаются в кистях и локтях, ноги вытягиваются, челюсти смыкаются. Возможно прикусывание языка. Дыхание и пульс замедляются, может наступить остановка дыхания. Судороги всегда угрожают жизни больного.