Учитывая возможность назначения антибиотикотерапии при отсутствии ясных показаний у женщин с пороками сердца, Американская коллегия кардиологов выработала рекомендации по профилактике инфекционного эндокардита [135], получившие признание и в нашей стране [3].
Эти рекомендации предусматривают проведение антибиотикопрофилактики при ДМПП, ДМЖП, ОАП и гипертрофической кардиомиопатии по следующей схеме: ампициллин 2 г внутривенно или внутримышечно или амоксоциллин 2 г внутрь (per os) за 1 час до родов.
При высоком риске инфекционного эндокардита (искусственный клапан сердца, инфекционный эндокардит в анамнезе, пороки сердца с цианозом) антибиотикопрофилактика обязательна и проводится по следующей схеме: ампициллин 2 г внутривенно или внутримышечно и гентамицин 1,5 мг/кг внутривенно (максимально 120 мг) за 30-60 минут до родов, через 6-8 часов после родов - ампициллин 1 г внутривенно или амоксоциллин 1 г внутрь. При аллергии к пенициллинам используют ванкомицин 1 г внутривенно.