Нормальное расстояние между глазницами - это важнейший элемент лицевой гармонии. Среднее увеличение этого расстояния может не влиять на красоту лица, и в некоторых случаях это увеличение рассматривается как привлекательность. Примером могут служить лица знаменитых людей: Жаклин Кеннеди, Лайзы Миннелли, Джоан Коллинз. Однако чрезмерное увеличение расстояния между глазницами отнюдь не украшает лицо, это состояние называется орбитальным гипертелоризмом. Орбитальный гипер-телоризм (ОГ) - это врожденная патология черепа, которая характеризуется увеличением межорбитального расстояния. ОГ - одно из самых сложных проявлений комплексной деформации черепа, приводящее к нарушению развития не только костных, но и мягкотканных структур лица. Основными патологиями, включающими в себя ОГ как симптом, являются черепно-мозговые грыжи, фронтоназальная и черепно-фронтоназальная диспла-зии. Кроме этого, ОГ входит в состав более 130 генетически зависимых синдромов. Данные синдромы относятся к врожденным дизостозам, которые объединяют группу дискраний. Наряду с различными пороками развития и оссификации костей мозгового и лицевого черепа у этих больных нередко встречаются аномалии развития других органов, тканей и систем.
Классификация орбитального гипертелоризма
Основной анатомической характеристикой ОГ является увеличение ширины решетчатой кости в горизонтальной плоскости. Продырявленная пластинка при ОГ часто располагается на более низком уровне, чем это бывает в норме. Увеличение клеток решетчатого лабиринта в ширину чаще наблюдается в переднем отделе пазухи и реже - в задней ее части. В соответствии с этим угол расхождения сагиттальных осей глазниц от срединной линии при ОГ может достигать 60°, тогда как в норме он не превышает 30°. Эти анатомические характеристики ОГ имеют определяющее значение при выборе метода сближения глазниц и хирургической коррекции средней зоны лицевого скелета.