Раздел 3. Повреждения механического происхождения

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ, ПРИЧИНЯЕМЫХ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ

Схема 52. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинским экспертом при наличии механических повреждений

Повреждение

С медицинской точки зрения, под повреждением следует понимать нарушение структуры и (или) функции органов и тканей от ультраструктурного уровня до уровня целостного организма под воздействием факторов внешней среды: физических, химических, биологических и социальных (психических) (рис. 70).

Рис. 70. Действие повреждающего (механического) фактора на функциональные элементы тканей [72].

1 - артериола; 2 - капилляры; 3 - паренхиматозные (специальные) клетки; 4 - ве-нула; 5 - соединительнотканные элементы; 6 - лимфатический сосуд; 7 - артериове-нулярный анастомоз; 8 - тучные клетки; 9 - нервные элементы.

Схема 53. Процесс образования повреждений [58]

Схема 54. Судебно-медицинское (экспертное) значение повреждений

Понятие о тупом предмете

Тупыми называют предметы, которые растягивают, сдавливают, деформируют, разрывают кожу, причиняя ссадины, кровоподтеки, переломы, размозжения и другие характерные повреждения (рис. 71-76).

Рис. 71. Классификация тупых предметов на основании особенностей формы травмирующей поверхности [51].

а - предметы с плоской преобладающей (широкой) поверхностью, б - с плоской ограниченной поверхностью, в - со сферической поверхностью, г - с цилиндрической поверхностью, д - с 3-гранным углом, е - с ребром.

Рис. 72. «Железная перчатка» (кастет) [61].

Рис. 73. Повреждающее действие плоской поверхности [62]. а - распространенное, б - ограниченное, в - смешанное.

Рис. 74. Повреждающее действие закругленной поверхности в зависимости от толщины предмета (радиуса действия) [62].

Рис. 75. Изменение свойств повреждения в зависимости от величины повреждающего 2-гранного угла (переход тупоугольного края в остроугольный) [62].