Проф. Т.И. Ибрагимов
Сахарный диабет (СД) - одно из самых часто встречаемых и трудно излечимых заболеваний. Осложнения, возникающие со стороны органов и систем организма человека, в том числе в полости рта, приводят к длительной потере трудоспособности.
Актуальность проблемы СД доказывает и тот факт, что период с 2000 по 2010 год. ВОЗ объявила десятилетием борьбы с этим заболеванием. Число больных растёт с каждым годом. Если в 1994 году в мире насчитывалось 110 млн человек с диагностированным СД, то в 2000 году эта цифра увеличилась до 170 млн, а в 2010 году прогнозируется увеличение числа больных до 230 млн человек. По данным ВОЗ, в мире приблизительно в 2 раза больше больных с недиагнос-тированным СД, особенно в развивающихся странах, к которым по уровню жизни, к сожалению, относят и Россию. В России в 1994 году насчитывалось 1,9 млн человек с диагностированным СД, в 2000 году - около 3 млн, а к 2010 году, предполагают, эта цифра составит порядка 5-7 млн.
Наличие СД значительно затрудняет прогнозирование результатов ортопедического лечения пародонтита и других патологий зубо-челюстной системы. В этой группе больных клиническая картина в полости рта не всегда точно отражает тяжесть патологии зубо-челюстной системы. Именно поэтому при планировании конструкций зубных протезов следует исходить не только из клинических данных о состоянии тканей полости рта, но и из тяжести течения общего заболевания. В ином случае лечение может привести к отрицательным результатам, в частности, к ухудшению состояния тканей протезного ложа.
Залог успеха стоматологической реабилитации больных СД - всестороннее обследование не только тканей полости рта, но и всего организма.
Врачу-стоматологу необходимо знать тип СД, длительность заболевания и степень его компенсации. Показатель верхнего порога гли-кированного гемоглобина при длительной компенсации СД I типа соответствует стадии субкомпенсации СД II типа. Такая же картина характерна для гликемии натощак, но важно помнить, что подходы