Цель модуля
Сформировать умение решать профессиональные задачи врача на основе патофизиологического анализа данных о причинах и условиях возникновения, механизмах развития и исходах патологических процессов, состояний, реакций и болезней, связанных с расстройствами углеводного обмена.
Содержание модуля
1. Определение и коррекция исходного уровня подготовки.
• Тестовый контроль.
• Собеседование и дискуссия по следующим вопросам:
1. Типовые формы нарушения углеводного обмена: характеристика понятий, виды и отличия.
2. Причины и механизмы возникновения гипер- и гипогликемических состояний.
3. Сахарный диабет (СД). Формы инсулиновой недостаточности и их патогенез.
4. Метаболические, структурные и функциональные расстройства в организме при СД.
5. Осложнения СД: виды, механизмы развития, последствия.
6. Принципы коррекции и профилактики расстройств углеводного обмена.
2. Выполнение обучающих заданий.
Задача 1. Женщина Б. 72 лет, страдающая артериальной гипер- тензией, стала отмечать в течение последних двух лет зябкость в ногах, онемение и боли в икроножных мышцах при ходьбе, а затем
и в покое (преимущественно в ночное время, вследствие чего нарушился сон). 6 месяцев назад на правой голени образовалась безболезненная язва, плохо поддающаяся лечению. На приеме у врача пациентка предъявила указанные выше жалобы, а также жалобы на сухость во рту, повышенную жажду и частое обильное мочеиспускание. При осмотре: кожа на голенях сухая, бледная, холодная на ощупь. Пульсацию артерий (на стопах, в паховой области) обнаружить не удалось. В крови: повышены концентрации холестерина, фибриногена, увеличено количество тромбоцитов; ГПК натощак - 10 ммоль/л. Вопросы
1. Можно ли предполагать у Б. нарушения углеводного обмена. Если да, то какое (какие)?