Дополнительные иллюстрации

Рис. 3-1. Внешний вид ребенка 3,5 лет с синдромом Дауна. Гипотрофия III степени (дефицит массы тела >25%)

Рис. 3-8. Эндоскопическая картина фиксированной эзофагеальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: А - кардиальная грыжа, видны грыжевые ворота; В - инверсионная эндоскопия, видно смещение кардиального отдела желудка выше пищеводного отверстия диафрагмы

Рис. 3-9. Пептическая язва дис-тального отдела пищевода (указано стрелкой). Виден дефект слизистой оболочки пищевода округлой формы с неровными краями. Дно язвы покрыто белым налетом фибрина

Рис. 3-10. Эндоскопическая картина пептического стеноза пищевода. В зоне стеноза определяется налет фибрина, выше зоны стеноза эрозивно-язвенный рефлюкс-эзо-фагит

Рис. 3-11. Эндоскопическая картина вторичного пептического стеноза пищевода. Отсутствуют признаки воспаления выше зоны стеноза

Рис. 3-12. Эндоскопическая картина метаплазии пищевода: А - в средней трети пищевода определяется очаг оранжево-розового цвета в виде языка пламени (девочка 6 лет); B - выше зоны стеноза определяется очаг яркой гиперемии с четкой и ровной границей (мальчик 11 лет)

Рис. 3-13. Эндоскопическая картина метаплазии пищевода у больного 13 лет. Определяется очаг яркой гиперемии выше зубчатой линии (выделено пунктирной линией) с четкими краями и фибриновым налетом

Рис. 3-14. Гистологическая картина рефлюкс-эзофагита (гематоксилин-эозин, 1x10). Отмечается истончение эпителиального слоя, отек стромы и лимфоцитарная инфильтрация

Рис. 3-15. Метаплазия эпителия пищевода: А - метаплазия по желудочному типу (гематоксилин-эозин, 1x20), виден переход многослойного плоского эпителия пищевода в цилиндроклеточный; В - специализированная кишечная метаплазия (толуидиновый синий, 1x40), видны бокаловидные клетки